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跨膈压和呼吸中枢驱动在稳定期 COPD 吸气肌肉锻炼过程中的测量

 

Authors Wu W, Zhang X, Lin L, Ou Y, Li X, Guan L, Guo B, Zhou L, Chen R

Received 2 November 2016

Accepted for publication 19 January 2017

Published 2 March 2017 Volume 2017:12 Pages 773—781

DOI https://doi.org/10.2147/COPD.S126354

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Editor who approved publication: Dr Richard Russell

目的:吸气肌肉锻炼(IMT)是一种用于稳定期 COPD 的肺康复治疗手段,但是由于目前对膈肌在 IMT 过程中的动员程度和呼吸中枢驱动缺乏研究而导致 IMT 对稳定期 COPD 的疗效不确切。膈肌动员(跨膈压 [Pdi] 表示)和呼吸中枢驱动(膈肌肌电图均方根 [RMSdi] 表示)均能为 IMT 装置和负荷的在稳定期 COPD 应用中的选择提供导向,保证治疗效果。本研究在稳定期 COPD 吸气阻力负荷和阈值负荷锻炼过程中对 Pdi 和 RMSdi 进行测量。
对象和方法:在 12 例稳定期 COPD 患者(一秒率 [FEV1/FVC] =26.1%±10.2%)吸气阻力负荷和阈值负荷锻炼过程中对 Pdi 和 RMSdi 进行连续测量。
结果:稳定期 COPD 在高强度吸气阈值负荷锻炼时 Pdi 升高比吸气阻力负荷锻炼更明显(91.46±17.24 cmH2O  比 27.24±6.13 cmH2O<0.01),高强度吸气阈值负荷锻炼时 RMSdi 升高也比吸气阻力负荷锻炼更明显 (69.98%±16.78%  比 17.26%±14.65%<0.01)
结论:我们总结得出,吸气阈值负荷锻炼比阻力锻炼更能激发稳定期 COPD 的膈肌动员。
关键词:膈肌肌电图,吸气阈值负荷锻炼,吸气阻力锻炼,肺康复,呼吸生理学测量