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A 型肉毒毒素在难治性三叉神经痛老年患者中有更好的治疗效果
Authors Wu S, Lian Y, Zhang H, Chen Y, Wu C, Li S, Zheng Y, Wang Y, Cheng W, Huang Z
Received 15 February 2019
Accepted for publication 27 May 2019
Published 17 July 2019 Volume 2019:12 Pages 2177—2186
DOI https://doi.org/10.2147/JPR.S205467
Checked for plagiarism Yes
Review by Single-blind
Peer reviewers approved by Dr Colin Mak
Peer reviewer comments 3
Editor who approved publication: Dr Katherine Hanlon
背景:一些研究表明局部注射 A 型肉毒毒素(BTX-A)治疗三叉神经痛(TN)是一种有前景的治疗方法,但是对 BTX-A 治疗,仍然大约 10-43% 的患者无效,因此我们打算研究了哪些因影响了 BTX-A 治疗药物难治性经典 TN 患者的疗效。
方法:我们进行了一项回顾性队列研究包括 2013 年 8 月至 2016 年 10 月接受 BTX-A 注射治疗的 104 名药物难治性经典 TN 患者,对 104 例 TN 患者的 VAS 评分,每天疼痛发作频率以及患者总体印象改变评分和不良反应进行评估。
结果:87 例患者报告治疗成功,其中 41 例患者疼痛完全控制,46 例患者报告疼痛充分缓解,总计 83.7%。我们的研究表明 50 岁或以上的患者治疗成功率更高(OR = 3.66,95% CI:1.231-10.885)。单变量和多变量 logistic 回归分析表明患者的年龄与治疗结果独立相关(OR = 1.72,95% CI:1.063-2.282),年龄 ≥50 岁提示疼痛缓解(P = 0.020 和 P = 0.033)。17 名患者(16.3%)有轻微的不良反应。
结论:局部注射 BTX-A 可能是一种安全有效的 TN 治疗方法,疗效可以持续数月。特别对不能耐受药物副作用并且害怕微血管减压术可能引起的严重并发症的中老年患者,BTX-A 是一种特别值得的新方法。
关键词:三叉神经痛,A 型肉毒毒素,年龄,局部注射,治疗效果