背景：既往研究报道了糖尿病及肥胖与骨密度的关系，但结论尚不明确。本研究旨在为不同糖代谢状态女性人群血糖、腹部内脏脂肪与骨密度及骨矿盐含量之间的关系提供更多依据。
方法：应用口服糖耐量试验筛选出正常糖耐量组 (n=132)、糖尿病前期组 (n=28) 和新诊断的2型糖尿病组 ( n=27)。测量血糖、人体测量参数、体成分和骨密度。采用方差分析、Pearson 相关和多元线性回归模型来评价骨密度、血糖、腹部脂肪面积等变量之间的关系。
结果：总受试人群中 29.9% 存在骨质疏松或低骨量，其中2型糖尿病组为 66.7%，高于糖尿病前期组 (28.6%) 和正常糖耐量组 (22.7%) (p=0.005 和 p<0.001)。2 型糖尿病组股骨颈和腰椎骨密度均低于正常糖耐量组 (p=0.009 和 p=0.003) ， BMC 低于正常糖耐量组和糖尿病前期组 (p<0.001)。统计分析结果显示，2h 小时血糖和年龄与骨矿盐含量、股骨颈骨密度、腰椎骨密度均呈负相关。腹部内脏脂肪面积与骨矿盐含量、腰椎骨密度呈正相关。此外，肌肉质量对骨矿盐含量有独立的积极作用。
结论：研究结果显示，1) 年龄是一个强有力的对骨量呈负向影响的因素。2) 升高的 2 小时血糖可能对女性骨量的负向作用更明显。3) 腹部脂肪面积的适度增加对骨量有益，而过度增加可能有害。4) 肌肉质量对骨矿盐含量有积极影响。
关键词：腹部内脏脂肪；糖代谢异常；2 小时血糖；骨密度；骨矿盐含量