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痴呆症患者感知性社会支持预测因子分析的混合型研究
Authors Yang S, Zhang Y, Xie S, Chen Y, Jiang D, Luo Y, Zhao Q, Yang B
Received 11 February 2020
Accepted for publication 11 April 2020
Published 30 April 2020 Volume 2020:15 Pages 595—607
DOI https://doi.org/10.2147/CIA.S249223
Checked for plagiarism Yes
Review by Single-blind
Peer reviewer comments 3
Editor who approved publication: Dr Zhi-Ying Wu
目的:感知性社会支持(PSS)与痴呆症患者的健康结果密切相关,但是对于疾病过程中是否存在持续的效益尚不清楚。该混合性研究探讨了疾病进展过程中社会支持观念以及供需差异的原因。
方法:本研究从 9 个社区招募痴呆症患者,家庭护理人员和社区家庭医生。采用半结构化访谈收集了 12 位患者(7 位轻度患者,5 位中度患者),12 位家庭照顾者和 6 位社区家庭医生关于社会支持的看法和经历,并采用传统内容分析方法探索不同角色/不同痴呆阶段对于社会支持看法的差异性。量性研究中总共纳入 470 位患者并根据疾病程度分为轻度(n=224),中度(n=190)和重度(n=56)三组。每组分别采用多元回归分析探讨与 PSS 相关的人口学,身体和心理因素的差异性。
结果:在定性研究中确定了三个主题:(1)社会支持的两种观点;(2)不同疾病阶段的需求和偏好不同;(3)照顾者非个体化的支持服务。量性研究发现,轻度组的感知社会支持得分最低,重度组的得分最高(c2= 64.70,P<0.001)。轻度组 PSS 的预测因子为抑郁(β= -0.07,P=0.04),认知能力(β= -0.18,P<0.001)和工具能力(β= -0.78,P<0.001),这一结果与中度和重度患者存在差异。
结论:这项研究从患者的角度为疾病的不同阶段提供了 PSS 较为全面的见解。结果表明需要采取分层护理的方法及方向继续进一步的干预研究。
关键词:痴呆症,疾病阶段,感知社会支持,社会心理状态
