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IPL 治疗中国玫瑰痤疮患者的支付意愿和收益-成本分析:一项横断面研究
Authors Deng Q, Zhang S, Deng YX, Liu F, Shi W, Xie H, Xiao Y, Huang YX, Li J
Received 12 July 2020
Accepted for publication 9 September 2020
Published 9 October 2020 Volume 2020:14 Pages 1843—1852
DOI https://doi.org/10.2147/PPA.S271859
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Editor who approved publication: Dr Naifeng Liu
背景:强脉冲光(IPL)作为一种治疗玫瑰痤疮的方法,在改善玫瑰痤疮面部红斑和毛细血管扩张上具有显著优势,已逐渐推广用于治疗玫瑰痤疮,但对于它的经济学评价研究甚少。
目的:本研究旨在检测 IPL 治疗玫瑰痤疮患者的支付意愿(WTP),并在中国人群中进行效益-成本分析 (BCA),为医生做出治疗决策提供经济学参考。
方法:一项观察性横断面研究,通过网络问卷形式获得受访者的人口学资料和对 IPL 治疗的支付意愿(WTP),玫瑰痤疮患者的临床资料和皮肤病生活质量指数(DLQI)。其中 WTP 是通过条件估值(CV)法获得的,是先向参与者展示 3 个 IPL 治疗玫瑰痤疮案例 (案例 1、案例 2、案例 3 分别代表玫瑰痤疮严重程度逐渐增加的治疗前后对比图),接着询问对于获得该治疗效果的 WTP 值。IPL 成本是根据市场情况获得,并与 WTP(收益)进行对比,来得到收益-成本比(BCR)。利用 logistic 回归模型确定了高 WTP 的影响因素。
结果:共有 303 例玫瑰痤疮患者和 202 例健康对照纳入研究。在中国长沙,单次 IPL 治疗玫瑰痤疮的平均成本为 208.04 美元。案例 1、案例 2 和案例 3 的平均 WTP 值分别为 201.57、214.64 和 221.74 美元。病例 1 较病例 2 和病例 3 的 WTP 值的差异有统计学意义(P<0.05)。病例 1、病例 2、病例 3 的 BCRs 分别为 0.85、1.03、1.06。经调整人口统计学资料,WTP 值与家庭月收入、既往治疗费用和 DLQI 呈显著相关性(P<0.05)。
结论:IPL 适用于治疗中重度红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮。对于收入高或生活质量严重受损的患者,IPL 是一种值得推荐的经济可行的治疗方法。
Keywords: benefit-cost analysis, intense pulsed light, rosacea, willingness-to-pay, economic evaluation