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北京地区新冠肺炎疫情期间慢阻肺患者症状、管理及就医情况分析
Authors Liang Y, Chang C, Chen Y, Dong F, Zhang L, Sun Y
Received 2 July 2020
Accepted for publication 23 September 2020
Published 14 October 2020 Volume 2020:15 Pages 2487—2494
DOI https://doi.org/10.2147/COPD.S270448
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Editor who approved publication: Dr Richard Russell
背景:新冠肺炎(COVID-19)疫情期间,社交距离与管控措施可能会对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者就医行为产生影响,进而影响疾病的标准化管理。本研究之目的为调查疫情期间北京地区慢阻肺患者的呼吸道症状、药物治疗以及就医行为的变化情况。
方法:我们在北京大学第三医院进行了一项单中心、横断面研究,招募了同意接受电话访谈的慢阻肺患者,并收集他们在新冠肺炎疫情之前及疫情期间(2020 年 1 月 25 日至 4 月 25 日)的呼吸道症状、药物治疗、疾病管理及就医途径等临床数据。
结果:本研究共纳入 153 例患者并进行分析。在疫情之前,81.7%(125/153)的患者维持长期药物治疗,最常用的药物是 ICS/LABA(60.8%)和 LAMA(57.5%)。在疫情期间,75.2%(115/153)的患者维持原来的药物治疗方案,而6.5%(10/153)的患者不得不减少或停止药物治疗,且应用 ICS/LABA 和 LAMA 的比例略有减少,分别为 53.5% 和 56.9%。大多数患者 [76.5%(117/153)] 疫情期间呼吸道症状不严重且 CAT 评分 <10 分。29.4%(45/153)的患者在疫情期间出现呼吸道症状加重,但在这些患者中只有 15.6%(7/45)选择到医院就医,其余的患者则因为担心在医院发生交叉感染(55.5%,25/45)或认为症状轻微并可以通过自我管理控制(28.8%,13/45)而未选择到医院就医。
结论:在北京地区新冠肺炎疫情期间,我们调查的慢阻肺患者中大多数都维持原来的药物治疗方案,而且呼吸道症状为轻、中度。大约 30.0% 的患者发生了呼吸道症状加重,但是其中的多数患者由于担心可能出现交叉感染而没有选择去医院就医。
Keywords: COVID-19, chronic obstructive pulmonary disease, exacerbation, management