目的：探讨帕金森病（Parkinson’s disease，PD）初诊患者姿势步态异常型（postural instability and gait difficulty，PIGD）的非运动症状（non-motor symptoms，NMS）特点，并确定与 PIGD 型相关的因素。
方法: 在单中心横断面研究中，共招募 226 名病程中位数为 2 年的 PD 初诊患者，收集所有患者的人口学，运动症状和 NMS 等临床资料。根据 Jankovic 方法，将 PD 患者分为 PIGD 型和非 PIGD 型（震颤型（tremor dominant，TD）和不确定型）。通过非运动症状问卷（non-motor symptoms questionnaire，NMSQuest）评估 NMS。
结果：226 例 PD 初诊患者中有 73 例（32.3%）TD 型，34 例（15.0%）不确定型和 119 例（52.7%）PIGD 型。与 TD 型相比，PIGD 型日常生活活动能力损害、运动症状、抑郁、焦虑、睡眠障碍和非运动症状等更为严重。PIGD 型比 TD 型在心血管、睡眠、情绪/认知和其他等域的发病率更高。多因素逐步 logistic 回归分析显示，汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale，HAMD）（OR=1.059；95% CI：1.016-1.104；p = 0.007）和疼痛（OR=3.175；95% CI：1.695-5.947；p <0.001）可以显著区分 PIGD 型和非 PIGD 型。
结论：PD 患者 PIGD 型有更严重的心血管症状、睡眠障碍、情绪障碍和疼痛。本研究首次证明疼痛与 PIGD 型有关。尽早发现并及时治疗与 PIGD 型有关的 NMS，可显著改善患者预后。
关键词：帕金森病；初诊；非运动症状；姿势步态异常型