背景：中国学龄儿童近视发病率居高不下，已引起各界对近视防控问题的广泛关注。自 1960 年代中期以来，中国一直以推行 “眼保健操” 作为中小学生近视防控的主要措施，但各界对该措施在保护学生视力方面是否有效尚无定论。本研究试图通过对大样本数据的分析，来获得关于做眼保健操对中国小学生视力健康影响的新证据。
方法：本文的研究样本为 2012 年从中国陕西和甘肃农村地区 252 所小学中随机抽取的 9,842 名四年级学生。为解决潜在的估计偏误，本文采用工具变量法和二元 probit 模型来估计 “经常做眼保健操” 对学生的视力、视力不良发生率和近视发生率的影响。
结果：工具变量和二元 probit 模型估计结果均显示，做眼保健操对学生的视力健康存在负向影响。与不常做眼保健操的学生相比，经常做眼保健操的学生视力不良发病率高出 6.2 个百分点，近视发病率高出 7.6 个百分点。采用不同估计方法、不同函数形式及不同子样本进行进一步分析发现，上述结果具有很强的稳健性。
结论：在 “正确做眼保健操不会伤害学生视力” 的假设下，本研究结果表明，中国学生日常做眼保健操时的不规范行为可能会对中国学生的视力健康造成不可忽视的威胁。
关键词：眼保健操；视力不良；近视；工具变量；二元 probit 模型；小学