背景：滴眼液治疗复发性角膜糜烂综合征（RCES）的临床疗效并不理想。许多研究证实了绷带式角膜接触镜 (BCL) 在角膜疾病中的积极作用，但关于 BCL 对 RCES 患者的疗效的研究不多。本研究的目的是探讨 BCL 与小牛血去蛋白提取物眼用凝胶相比在 RCES 初始治疗中的疗效差异。
方法：回顾性分析 2010 年 9 月至 2018 年 9 月在我院治疗的 47 例 RCES 患者，其中佩戴绷带型角膜接触镜（BCLs）组 24 例（26 眼），使用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗药物组 23 例（24眼）。治疗 3 个月后评价疗效，BCLs 组平均随访时间为（21.15±1.71）个月，药物组为（20.87±1.89）个月。观察角膜糜烂消退情况、疼痛缓解情况、视力恢复时间、复发情况及并发症。
结果：治疗 3 个月后，BCLs 组 22 眼（22/26，84.6%）治愈，而药物组 14 眼（14/24，58.3%）治愈（P<0.05）。BCLs 组角膜愈合时间为（4.77±4.51）周，明显短于药物组（9.83±5.93）周（P<0.01）。治疗后 1 个月和 2 个月时，BCLs 组的视觉模拟评分（VAS）（1 个月时为 3.28±1.15，2 个月时为 1.90±0.77）明显低于药物组（1 个月时为 4.54±0.89，2 个月时为 2.43±0.93，1 个月时 P=0.000，2 个月时 P=0.034）。治疗后 3 个月，BCL 组平均 BCVA 改善（logMAR 0.03±0.08）明显优于药物组（logMAR 0.14±0.12，P=0.001），视力完全恢复时间 BCLs 组为（5.46±4.43）周，药物组为（10.33±6.12）周（P=0.003），BCLs 组 2 眼（2/22，9.1%）和药物组 6 眼（6/14，42.8%）出现复发。两组均无不良反应发生。
结论：绷带式角膜接触镜是治疗 RCES 的安全有效的方法。与小牛血去蛋白提取物眼用凝胶相比，绷带式角膜接触镜具有治愈率高、疼痛控制好、视力恢复快、复发率低等优点。
Trial Registration: Chinese Clinical Trial Registry, ChiCTR2000031241. Registered 25 March 2020- Retrospectively registered, http://www.chictr.org.cn/edit.aspx?pid=51309andhtm=4.
Keywords: bandage contact lens, recurrent corneal erosion syndrome, deproteinized calf blood extract eye gel