目的：探讨糖尿病周围神经病变及其严重程度对糖尿病患者坐骨神经电刺激阈值的影响。
患者与方法：本研究为病例对照研究，将 60 例患者分为非糖尿病组（对照组，n=26）和糖尿病组（n=34）。所有行小腿、足部和踝关节手术的患者都接受了腘窝坐骨神经阻滞，并记录超声引导腘窝坐骨神经阻滞时产生坐骨神经运动反应所需的最小电流。
结果：在 60 例患者中，57 例患者（足背伸、足底屈曲、足外翻或内翻、足趾屈曲等）均成功诱发坐骨神经支配的肌肉收缩反应。在 3 例糖尿病周围神经病变患者中，即使刺激电流为 3 毫安，我们也未能激发出运动反应。糖尿病组平均电刺激阈值（1.0±0.7mA）明显高于对照组（0.4±0.1mA）。糖尿病周围神经病变患者的电刺激阈值（1.2±0.7mA）高于无周围神经病变患者（0.4±0.1mA）。此外，糖尿病患者坐骨神经电刺激阈值与多伦多临床评分系统（TCSS）周围神经病变评分（电刺激阈值 [in mA]=0.125×TCSS 评分）呈线性相关（P<0.001）。
结论：糖尿病患者坐骨神经电刺激诱发运动反应的阈值增高，且随着糖尿病神经功能障碍程度的加重，电刺激坐骨神经的阈值也随之升高。
关键词：糖尿病，周围神经病变，电刺激阈值，神经阻滞