目的：实现加速外科康复是医疗发展的趋势，合理减少阿片药用量，减轻术后疼痛是临床麻醉的核心之一。前锯肌平面阻滞（SAPB）是一种新型的镇痛技术，具有操作简单、安全性好、副作用少等优点。
患者和方法：一共选取了 60 例年龄在 18-65 岁的计划接受胸腔镜根治性肺癌手术的患者，随机分为前锯肌平面阻滞和局部浸润麻醉两组。我们分析了术后 48 小时内视觉模拟评分（VAS）≥4 分的时间，以及术后 6 小时和 12 小时需要额外镇痛药的人数。
结果：对照组 VAS 达 4 分的中位生存时间估计值为 4h（1.32 ~6.68），SAPB 组 VAS 达 4 分的中位生存时间估计值为 11h（6.71~15.29）（Log Rank P=0.008）。术后 6、12 h, SAPB 组需要额外镇痛药的患者数明显低于对照组（P<0.05）。
结论：与局部浸润麻醉相比，SAPB 可以延长胸腔镜手术术后的镇痛时间，减少术后早期额外镇痛药的消耗。
关键词：加速外科康复；胸腔镜手术；前锯肌平面阻滞；镇痛；临床麻醉；随机临床试验