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我国医疗卫生机构资源配置效率的测度及提升:一种模糊集定性比较研究

 

Authors Li Z, Zhang W, Kong A, Ding Z, Wei H, Guo Y

Received 15 September 2020

Accepted for publication 3 December 2020

Published 8 January 2021 Volume 2021:14 Pages 49—65

DOI https://doi.org/10.2147/RMHP.S282178

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Editor who approved publication: Professor Marco Carotenuto

目的:测度 2012-2017 年我国 31 个省(直辖市、自治区)医疗卫生机构的全要素生产率,并探讨其实现高质量发展的路径。
方法:采用 DEA-Malmquist 和案例分析法对全国 31 个省医疗卫生机构的全要素生产率进行评价,同时利用模糊集定性比较分析法(fsQCA)对影响技术效率的决定因素进行构型分析,探析我国医疗卫生机构全要素生产率提升的路径。
结果:2012-2017 年我国医疗卫生机构综合技术效率变动、技术变化和全要素生产率分别为 0.9980.967 和 0.965,这说明我国医疗卫生机构整体的运营状况良好,但技术水平尚未达到最优,全要素生产率还有一定的提升空间。
结论:通过案例比较发现,北京、上海、广东等地凭借其较高的经济发展水平和先进的医疗卫生技术,吸引了大量的高水平卫生技术人员,从而保障了其长期稳定的业务输出。而湖北、安徽、四川等省份则通过适当的财政补贴和政策支持,也实现了卫生健康事业的高速发展。青海、云南、内蒙古等地区技术变化高于全国平均水准,但医院的管理和运营水平相对较弱。河南、江西、黑龙江等在综合技术效率表现较为突出,但技术变化相对较弱,需进一步创新人才引进模式,加大人才支持力度。高技术效率的实现路径包括高死亡率和高财政拨款主导、高人口密度和高 GDP 主导。低抚养比和低财政拨款主导、低死亡率和低财政拨款主导是技术效率低下的主要原因。
关键词:医疗卫生机构;DEA-Malmquist;运行效率;全要素生产率