目的：探讨我国西部地区门诊患儿伤口换药疼痛管理现状，为改善伤口换药疼痛管理提供参考。
方法：本研究为横断面调查研究，对我国西部地区门诊患儿伤口换药疼痛管理开展调查。通过便利抽样选取 47 家医院作为调查对象，调查疼痛管理的组织制度、具体措施和阻碍因素。
结果：70% 以上的医院建立了疼痛管理制度、镇痛药管理规范和伤口护理小组。48.94% 的医院伤口换药由护士完成。46.81% 的医院疼痛评估、疼痛记录或疼痛健康教育不规范。大部分医院均采用了药物和非药物镇痛措施，但是 70% 的医院镇痛不足。常用的镇痛药物为布洛芬（30.49%）和利多卡因（29.27%），常用的非药物镇痛方法为分散注意力（43.01%）。疼痛管理的前 3 位阻碍因素分别是医务人员缺乏镇痛知识（82.98%）、患儿家属拒绝使用镇痛药（61.70%）和患儿依从性低（55.32%）。
结论：门诊患儿伤口换药疼痛管理措施不规范，镇痛效果不佳。为提高伤口换药疼痛管理水平，应严格按照规范的疼痛管理程序（疼痛评估、镇痛措施、疼痛记录和健康教育）进行疼痛管理，并针对性处理影响疼痛管理的阻碍因素。
Keywords: pain management, wound care, children