目的：血小板/淋巴细胞比值（PLR）和中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）升高与各种疾病的不良预后相关。本研究的目的是探讨 PLR 和 NLR 在预测截肢糖尿病足溃疡（DFU）患者全因死亡率方面的作用。
方法：采用回顾性观察研究方法，共纳入 348 例截肢的 DFU 患者。该研究的主要终点是全因死亡。通过 ROC 曲线计算并评估了 PLR 与 NLR 对糖尿病足截肢后死亡的预测能力。根据 PLR 和 NLR 的最佳临界值将患者分为两组，绘制 Kaplan-Meier 生存曲线以观察死亡率。采用单因素、多变量 Cox 回归来筛选研究队列中死亡率的独立预测因子。
结果：具有较高 PLR 或者 NLR 的患者全因死亡率显著高于低 PLR 或者 NLR 的患者。低 NLR 组在截肢后 1 年、3 年和 5 年的总生存率（OS）分别为 96.8%、84% 和 80.1%（p=0.001）。高 NLR 组 1、3、5 年对应的 OS 率分别为 85.2%、58.6% 和 23.9%（p<0.001）。多变量分析显示，年龄（HR 1.074，95% CI 1.045 -1.104，p<0.001），瓦格纳分类（HR 2.274，95% CI 1.351 -3.828，p = 0.002），PLR（HR 1.794，95% CI 1.014 - -3.174，p = 0.045），NLR（HR 2.029，95% CI 1.177 - -3.499，p = 0.011），肌酐值（HR 1.003，95% CI 1.001 - -1.004，p< 0.001）和直接胆红素（HR 1.154，95% CI 1.081 -1.232，p <0.001）为截肢后死亡率的独立预测指标。
结论：术后 PLR 和 NLR 值可能是 DFU 截肢患者死亡率可靠的预测生物标志物。考虑高 PLR 或 NLR 患者的较高死亡率，临床应加强对其的重视。
关键词：截肢；血小板与淋巴细胞比值（PLR）；中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）；糖尿病足溃疡；死亡率