背景：近年来，越来越多的肺癌患者不是通过主诉而是通过体检来确诊的。本研究旨在对肺癌患者术前主诉和患者报告的症状进行分析和比较。
方法：数据提取自 2017 年 11 月至 2020 年 1 月在中国进行的一项多中心前瞻性纵向研究（CN-PRO-Lung 1）。主诉和患者报告症状的比较采用卡方检验。患者手术前报告的症状用纸质或电子 MD Anderson 症状清单-肺癌（MDASI-LC）来收集。
结果：本研究共入组 396 例患者，其中男性 209 例（52.8%），女性 187 例（47.2%）。有 65.2% 的患者年龄 ≥60 岁，62.1% 的患者无吸烟史。大多数患者为腺癌（82.1%）并且分期为早期（64.6%）。大部分患者的 ASA 分级为 0-1（97.2%）。大多数患者的 BMI 在 18.5-24（60.9%），并且大部分患者 Charlson 合并症指数为 1-5 分（70.5%）。排在前五位的主诉分别为咳嗽（38.1%）、咳痰（25.5%）、胸痛（13.6%）、咯血（10.6%）和气短（5.1%）。主诉为咳嗽（38.1% vs. 15.0 %，p<0.001）和疼痛（20.5% vs. 6.9%，p<0.001）的患者明显多于 MDASI-LC≥4 的相同症状的患者。主诉为疲劳（1.8% vs. 10.9%，p<0.001）、恶心（0.3% vs. 2.5%，p=0.006）和呕吐（0.3% vs. 1.8%，p=0.032）的患者要比 MDASI-LC≥4 中相同症状的患者少。不能通过主诉体现但能通过 MDASI-LC 量表测量的轻度的五种症状是睡眠紊乱（49%）、口干（49%）、记忆困难（46.2%）、咳嗽（46%）和疲劳（36%）。中重度的五种症状是睡眠紊乱（19.5%）、痛苦（13.5%）、口干（13%）、悲伤（12%）和记忆困难（11.1%）。
结论: 无主诉的肺癌患者的症状可以通过患者报告的结果工具来识别，这表明在肺癌手术前实施患者报告的结果评估是必要的，以便更好地为患者行进一步治疗。
关键词：肺癌，主诉，手术，症状，MDASI-LC