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NEWS 评分在预测急诊患者严重不良结局中的作用:一项回顾性队列研究

 

Authors Chen L, Zheng H, Chen L, Wu S, Wang S

Received 9 June 2021

Accepted for publication 21 July 2021

Published 4 August 2021 Volume 2021:14 Pages 2067—2078

DOI https://doi.org/10.2147/JMDH.S324068

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Editor who approved publication: Dr Scott Fraser

背景在急诊预检分诊中,根据患者的生命体征和主诉确定患者的严重程度是非常重要的。已有研究评估了国家预警评分NEWS对特定急诊患者的预测价值,并表明它是有效的。然而,关于 NEWS 在普通急诊病人预检分诊中的应用研究还很少。本研究旨在调查根据急诊预检时的数据得出的 NEWS 评分,在预测急诊患者不良结果中的表现。
方法采用回顾性队列研究方法,纳入了 2018 年 月至 12 月在金华市某三级综合医院急诊科就诊的 62403 名患者。通过急诊预检分诊数据,计算 NEWSMEWS 和 quick Sepsis Related Organ Failure AssessmentqSOFA评分。采用多因素 logistic 回归分析评估 NEWSMEWSqSOFA 以及其他参数与急诊死亡率之间的相关性。采用受试者工作特征曲线下面积AUROC比较 NEWSMEWS 和 qSOFA 对急诊观察、急诊死亡、住院死亡和重症监护病房ICU入院的预测效果。
结果在研究人群中,急诊留观 6502 人,急诊死亡 106 人,收住 ICU 638 人,在院死亡 324 人。NEWSqSOFA、年龄和性别与急诊死亡率显著相关。NEWS 能更好的识别急诊患者的不良结果。NEWS 对急诊死亡率,急诊留观, 急诊死亡和 ICU 入住,以及住院死亡预测的曲线下面积和 95% 置信区间分别为 0.8620.859-0.865) 0.6910.687-0.695) 0.8590.856-0.861和 0.8050.802-0.808)
结论在急诊预检分诊中,NEWS 评分能较好判断急诊患者的危重程度。
关键词NEWS分流急诊科预测;结果