目的：炎症标志物在其他恶性肿瘤中的研究已非常广泛，但其在鼻咽癌中的研究却相对少见。因此，我们评估了在调强放疗时代治疗前中性粒细胞淋巴细胞比 (neutrophil-to-lymphocyte ratio，NLR)、血小板淋巴细胞比 (platelet-lymphocyte-ratio，PLR)、全身免疫炎症指数 (systemic immune index，SII) 和全身炎症反应指数 (systemic inflammation response index，SIRI) 对鼻咽癌预后的预测价值。
方法：回顾性分析了自 2012 年 1 月至 2020 年 7 月于武汉大学人民医院就诊的鼻咽癌患者的信息。采用卡方检验或 Fisher 精确检验以对比患者基线特征，采用 Kaplan-Meier 生存分析比较患者总生存 (overall survival，OS) 和无进展生存 (progression-free survival，PFS)，应用单因素和多因素 cox 回归模型确定鼻咽癌的独立预后因素。
结果：本研究共纳入 342 名鼻咽癌患者，NLR、PLR、SII 和 SIRI 的最佳截断值分别为 2.65、184.91、804.08 和 1.34。Kaplan-Meier 生存分析显示，上述炎症标志物水平较高的鼻咽癌患者与较差的 OS 和 PFS 显著相关。单因素 cox 分析结果显示，临床分期、T 分期、M 分期、NLR、PLR、SII 和 SIRI 与 OS 显著相关，而年龄及上述因素与 PFS 相关。多因素 cox 分析显示，年龄 ≥49 岁 (HR=2.48，95% CI: 1.21-5.05，P=0.013)、M1 期 (HR=3.84，95% CI: 1.52-9.73，P=0.013) 是 OS 的独立预后因素，而 SIRI≥1.34 (HR=1.91，95% CI: 1.05-3.47，P=0.034)、M1 期 (HR=2.91，95% CI: 1.44-5.86，P=0.003) 是 PFS 的独立预后因素。
结论：本研究结果表明，较高水平的治疗前 NLR、PLR、SII 和 SIRI 与鼻咽癌患者较差的 OS 和 PFS 显著相关。高 SIRI 可能是调强放疗时代鼻咽癌患者PFS的独立危险因素。
关键词：鼻咽癌，中性粒细胞与淋巴细胞比值，血小板与淋巴细胞比值，全身免疫炎症指数，全身炎症反应指数，预后