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开发和验证基于炎症联合预后指数的预测胃癌总生存率的列线图模型

 

Authors Li X, Zhang J, Fu Z

Received 21 June 2024

Accepted for publication 7 August 2024

Published 16 August 2024 Volume 2024:17 Pages 5439—5452

DOI https://doi.org/10.2147/JIR.S476346

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Editor who approved publication: Dr Tara Strutt

摘要:

目的:本研究旨在探讨一种新的炎症标志物:炎症联合预后指数(ICPI)与胃癌临床病理特征和总生存率(OS)之间的相关性。患者和方法:回顾性分析2017年1月1日至2023年4月30日期间876例胃癌患者资料。倾向性评分匹配方法平衡组间混杂因素。ROC曲线获取最佳截断值。Kaplan-Meier法进行生存分析。并进行单因素Cox、LASSO和多因素Cox回归分析。构建和验证预测胃癌OS的列线图模型。结果:预后差的队列,中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)及ICPI水平显著较高(P<0.001)。同时NLR、PLR、MLR及ICPI水平较高的队列,预后也较差(P<0.001)。经过回归分析,我们最终确定ICPI、T分期、LNR及肿瘤原发部位为影响胃癌OS的独立危险因素。根据这些因素构建了预测胃癌患者1年、3年和5年OS的列线图模型,训练集和验证集C指数分别为0.8和0.743。校准曲线显示两组预测结果与实际结果高度接近。决策曲线显示该模型具有较高的实用价值。结论:新的炎症参数ICPI整合了NLR、PLR和MLR。基于ICPI的列线图模型和网页计算器可以很好的预测胃癌OS。

关键词:胃癌,炎症联合预后指数,倾向性评分匹配,列线图,总生存率。