摘要

目的：了解耐药基因（如bla_NDM-5）的水平转移，对于制定细菌耐药传播的防控策略至关重要。在这项研究中，我们从一名患者腹水中分离出两株细菌，即大肠埃希菌（命名为GYB01）和肺炎克雷伯菌（命名为GYB02）。我们的研究旨在探索这两株菌的生物学特性，并调查bla_NDM-5的种间水平转移。

材料和方法：使用Vitek 2系统进行菌株鉴定和抗菌药物敏感性试验。使用Illumina HiSeq平台对GYB01和GYB02进行测序。利用多序列位点分型、PlasmidFinder、ResFinder等生物信息学分析工具对菌株进行分析。此外，还采用接合实验和蜡螟虫感染实验评估这两株菌。 

结果：这两分离株表现出相似的抗菌药物耐药谱，并且都携带含bla_NDM-5的IncFIA质粒（pGYB01-2，165.8 kb和pGYB02-2，211.6 kb）。这两质粒（pGYB01-2和pGYB02-2）具有99%以上的同源性，暗示了它们来源于同一质粒（有共同的祖先起源）。接合实验证实了携带bla_NDM-5的IncFIA质粒在肠杆菌科细菌之间的可转移性。GYB02菌株含有iucACD-iutA基因簇，拉丝试验阳性，表现出高毒力。

结论：我们的研究结果直接证明了多重耐药质粒潜在的体内种间转移，从而丰富了我们对多重耐药形成机制的理解，并有助于制定耐药菌的控制和治疗策略。

关键词：CRE、NDM-5碳青霉烯酶、IncFIA质粒、种间水平转移