背景：慢性疼痛与肥胖及其相关特征是令人担忧的健康问题，具有较高的社会经济负担。本研究的目的是确定居住在社区中的个体慢性疼痛的患病率，并探讨其与肥胖之间的关系。

方法：本研究采用横断面设计，分析了三个周期的全国健康与营养调查（NHANES）数据。通过单因素和多因素逻辑回归分析，探讨慢性疼痛与肥胖之间的关系。为评估慢性疼痛与体重指数（BMI）之间的潜在非线性关系，在多因素调整模型中进行了限制性三次样条（RCS）分析。研究人员还进行了亚组分析，以研究不同混杂因素对慢性疼痛与肥胖关系的潜在影响。

结果：最终纳入分析的样本量为13,700人。研究发现，随着BMI的升高，慢性疼痛的患病率也增加，且慢性疼痛在年龄较大、女性、教育水平较低、吸烟及其他病理状况中更为常见。不同BMI组的慢性疼痛患病率分别为：体重过轻组17.0%、正常体重组11.8%、超重组12.9%、肥胖组17.9%。在完全校正的模型中，与正常体重相比，肥胖与慢性疼痛风险增加45%相关。RCS分析显示BMI与慢性疼痛之间存在非线性且呈J形的正相关（OR 1.45，95% CI 1.27 – 1.66，P for nonlinearity < 0.05）。亚组分析结果表明，骨质疏松症显著影响了肥胖与慢性疼痛之间的关系，具有统计学显著的交互效应（OR 2.25，95% CI 1.38 – 3.68，P for interaction = 0.019）。

结论：肥胖与美国成年人慢性疼痛的发生显著相关。

关键词：横断面研究，慢性疼痛，体重指数，肥胖，全国健康与营养调查。