摘要

目的：本研究探讨了成年女性代谢功能障碍相关性脂肪肝（MASLD）与尿失禁之间的关系，并评估了脂肪肝指数（FLI）在其中的潜在作用。

方法：该研究利用了美国国家健康与营养调查（NHANES）数据库的数据，时间跨度为 2001 年至 2018 年。研究包括 17221 名成年女性参与者。FLI值大于或等于60的个体被诊断为肝脂肪变性。通过分析问卷数据和计算FLI来评估尿失禁类型和MASLD状态。采用逻辑回归模型来研究FLI、MASLD和尿失禁之间的相关性，并通过多变量调整模型控制潜在的干扰变量。此外，还采用了限制性立方样条曲线（RCS）建模和亚组分析来进一步阐明变量之间的关系。

结果：FLI和MASLD与尿失禁风险呈正相关。具体而言，压力性尿失禁（SUI）、急迫性尿失禁（UUI）和混合性尿失禁（MUI）的风险在FLI四分位数增加时均显著增加（OR分别为2.44、1.91和2.30，P<0.001）。在多变量调整模型中，MASLD 患者的 SUI、UUI 和 MUI 风险分别比非 MASLD 患者高出 76%、50% 和 69%。RCS分析表明，FLI与SUI、UUI和MUI风险之间分别存在显著的非线性正相关。

结论：MASLD 与成年女性尿失禁的发病风险之间存在显著关联。FLI 和 MASLD 可能是尿失禁的独立风险因素。

关键词：代谢功能障碍相关性脂肪肝；尿失禁；脂肪肝指数；成年女性；相关性研究