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SARS-CoV-2感染与急性缺血性结肠炎之间的关联

 

Authors Wu Y, Zheng Y , Sha S, Wang Y, Wang J, Zhang W, Lu Y, Cheng Y, Wu J, Qin B, Gao Y

Received 19 June 2024

Accepted for publication 2 October 2024

Published 17 October 2024 Volume 2024:17 Pages 7401—7407

DOI https://doi.org/10.2147/JIR.S478481

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Editor who approved publication: Professor Ning Quan

摘要:

目的:缺血性结肠炎似乎是COVID-19的一种罕见但严重的并发症。约33.3%接受内镜检查的住院COVID-19患者表现出类似缺血性结肠炎的特征。本前瞻性研究的目的是描述这些患者的症状、治疗及预后,特别是他们的结肠镜和组织学检查结果。
患者与方法:我们在2022年12月至2023年1月期间,于四个中心开展了一项关于COVID-19相关缺血性肠病的前瞻性研究。所有病例均通过全面搜索电子病历中的手术相关数据来确定。缺血性肠病的初步诊断通过结肠镜和活检结果来确认。患者出院后,通过定期电话随访12个月,以评估其临床预后。
结果:本研究共纳入3例男性患者和9例女性患者(年龄范围33-76岁)。腹痛和血便通常在COVID-19感染后2周内出现(平均5.5天)。胃肠道症状与COVID-19感染的严重程度不呈正比。降结肠是最易受累部位,共10例患者(83.33%)受累。结肠镜检查显示肠黏膜弥漫性充血、水肿、出血、糜烂和溃疡,与缺血性结肠炎的检查结果相似,活检显示隐窝萎缩、减少以及间质出血。所有患者均为自限性疾病,在接下来的12个月内未转变为慢性病变。
结论:SARS-CoV-2感染可能在2周内引发短暂的急性结肠缺血,并伴有急性腹痛和血便等严重临床症状,这些症状为自限性,不会导致慢性症状。
关键词SARS-CoV-2、下消化道出血、缺血性结肠炎、结肠镜