摘要

目的:探讨影响蛛网膜下腔出血预后的相关因素。

方法:选择2022年1月1日至2024年6月30日在我院住院的蛛网膜下腔出血患者284例，根据改良Rankin量表(mRS)评分分为预后良好组和预后不良组。同时收集患者的一般临床资料，通过logistic回归分析筛选影响患者不良预后的独立危险因素。

结果:预后良好的患者再出血发生率较低(4.72% vs 17.65%；P =0.001)，电解质紊乱(21.46% vs 41.18%；P <0.001)、下呼吸道感染(5.58% vs 35.29%；P <0.001)、尿路感染(1.72% vs 15.69%；P <0.001)和胃肠道感染(2.15% vs 11.76%；P <0.001)的发生率均低于预后不良的患者。校正协变量后，逻辑回归分析提示蛛网膜下腔出血的预后与合并感染相关(校正比值比= 2.057；95% CI:1.516 ~ 2.791；P<0.001)。因此，合并感染是预后的独立危险因素。

结论:合并感染是影响预后的一个非常重要的独立危险因素，临床护理应重点关注如何减少蛛网膜下腔出血患者住院期间的合并感染，并积极治疗，以降低死亡率和致残率，改善患者预后