背景:

糖尿病已成为全球性的重大健康问题，其发病率正在逐步上升。传统的药物干预通常会带来不良反应，而益生菌提供了新的视角。然而它们在胃肠道环境中的稳定性和有效性降低。鉴于各类并发症，工程化益生菌的出现是糖尿病管理的一个有前途的选择。

综述目的：

本综述的目的是提供一个详尽的综合最新的关于使用工程益生菌管理糖尿病的研究现状。旨在阐明这些益生菌的作用机制，评估其临床疗效，并提高公众对其在糖尿病治疗中的潜在优势的认识。

综述的关键科学概念：

本学术评论探讨了益生菌工程的多种方法，包括物理修饰、生物富集和基因改造。这些技术通过改善肠道菌群、强化肠道屏障、调节代谢途径和调节免疫反应来增强益生菌的治疗效力。这些进展已经确立了工程益生菌作为糖尿病的可靠治疗策略，与传统治疗相比，可能提供更好的结果。