李娜1,2，郝立园1,2，李圣豪1,2，邓佳丽1,2，余飞1,2，张俊立3，聂爱彧1,2，扈晓宇2 * 1 成都中医药大学临床医学院，成都，中国 2 成都中医药大学附属医院传染科，成都，中国 3 江苏省中医院，南京，中国

摘要：代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）是一种进展性肝脏疾病，发病率逐年上升。该疾病通常由肝细胞内脂质堆积开始，逐渐发展为代谢性脂肪性肝炎（MASH）、肝纤维化、肝硬化，最终可能演变为肝细胞癌（HCC）。MASLD 的病理生理机制复杂，涉及多重因素，其中氧化应激是一个关键驱动因素。氧化应激引发细胞损伤、炎症反应和纤维化，从而推动 MASLD 的发展。核因子红系 2 相关因子 2 / 血红素加氧酶 1（Nrf2/HO-1）信号轴在应对内源性和外源性损伤，尤其是氧化应激方面，提供了强大的多器官保护。该通路在抗氧化、抗炎和抗凋亡反应中发挥着至关重要的作用。大量研究表明，激活 Nrf2/HO-1 信号通路可显著抑制 MASLD 的进展。本文详细探讨了 Nrf2/HO-1 信号通路在 MASLD 中的作用机制，并着重介绍了通过激活该通路保护 MASLD 的天然化合物。研究结果表明，Nrf2/HO-1 信号通路作为 MASLD 的潜在治疗靶点，具有广阔的应用前景。