目的：传统心血管危险因素可能会促使心脏瓣膜病（VHD）进展。本研究旨在探索各类VHD患者中可改变的传统心血管危险因素（吸烟、高血压、高脂血症和糖尿病）的分布，对临床结局的影响，以及有不同程度危险因素负担患者的预后指标。

研究人群及方法：该研究包括11862名患有中度及以上VHD的患者。主要研究终点为两年全因死亡、因心力衰竭入院和心肌梗死的组合终点。

结果：在11862名VHD患者中，平均年龄为61.77±13.51岁，其中女性占比44.4%。吸烟、高血压、高脂血症和糖尿病的患病率分别为14.9%、45.0%、13.4%和14.5%。有0、1、2、3、4个心血管危险因素的患者分别占总人群的39.4%、38.2%、17.7%、4.3%和0.3%。在二尖瓣反流（MR）患者中，危险因素数目与2年结局独立相关（3或4个vs 0个：风险比[HR，95%置信区间（CI）]：1.600 [1.106-2.315]，P=0.013；2个vs 0个：HR [95%CI]：1.153 [0.867-1.532]，P=0.328；1个vs 0个：HR [95%CI]：0.892 [0.687-1.159]，P=0.393）。按照二尖瓣疾病的病因分层，在继发性MR中，每增加一个心血管危险因素与不良事件风险增加17.3%独立相关。在有3个或4个危险因素的患者中，女性的临床结局较男性显著更差（P=0.002）。

结论：超过五分之一的VHD患者有至少2个传统心血管危险因素。在MR患者中，危险因素数量的增加提示不良预后。优化危险因素控制可能会改善VHD的二级预防以及远期结局。