摘要：

研究背景与目的：饮食可能影响全身炎症状态、血管钙化以及动脉粥样硬化的进展。膳食炎症指数（Dietary Inflammatory Index, DII）是一种评估膳食整体炎症潜力的指标。尽管已有研究探讨了DII与心血管疾病的关系，但其与颈动脉钙化的具体关联在缺血性卒中患者中尚未被充分研究。本研究拟在缺血性卒中患者中评估膳食炎症指数（DII）与颈动脉钙化之间的关系。

方法：本研究为基于前瞻性注册数据库的回顾性横断面分析。通过南京卒中登记系统筛选纳入缺血性卒中患者。采用半定量饮食问卷采集各种食物摄入量，然后计算39种食物组分及营养素每日摄入量，再据此计算出DII。实施颈部计算机断层扫描（Compute Tomography, CT）后，使用钙化积分软件Syngo Calcium Scoring（Siemens, Forcheim, Germany）计算出半定量颈动脉钙化积分。将DII分为三分位数组，比较患者颈动脉钙化的分布情况。采用多元Logistic回归模型分析DII与颈动脉钙化的关系，采用Spearman相关分析评估DII与颈动脉钙化积分（自然对数转换后）的相关性。

结果：本研究共纳入601名患者，其中有颈动脉钙化者368例（61.23%）。与DII最低组的患者相比，DII最高组的患者具有更高的大动脉粥样硬化型卒中比例（p = 0.050）、更高的钙化积分（p < 0.001）以及更高的钙化发生率（p < 0.001）。其他基线特征（如性别和年龄）在DII不同分组之间无显著差异。有颈动脉钙化者DII水平高于无颈动脉钙化者（p = 0.018）。在调整混杂因素后，多元Logistic回归分析显示，与DII最低组相比，DII最高组颈动脉钙化风险显著增加（OR = 1.880, 95% CI: 1.205–2.932, p = 0.005）。Spearman相关分析显示，在颈动脉钙化患者中，DII可能与颈动脉钙化积分呈正相关（r = 0.110, p = 0.035）。

结论：在缺血性卒中患者中，膳食炎症指数与颈动脉钙化显著相关。考虑到这种关联的潜在因果关系，DII与动脉钙化之间的关系值得进一步的研究。

关键词：膳食炎症指数；颈动脉钙化；颈动脉；缺血性卒中