背景：基层卫生人员是构建完善的医疗卫生体系的关键，然而当前其较高的流失率制约了医疗服务质量的提升。现有的激励机制聚焦于经济激励和职业发展，本研究认为提升个体的组织公平感是留住基层卫生人员的另一种策略。基于公平理论和自我决定理论，本研究探讨了组织公平感如何影响离职意愿，并分析工作动机的强度和类型的中介作用。

方法：采用横断面研究设计，通过多阶段整群抽样方法，对中国山东省36家基层医疗卫生机构的1200名基层卫生人员进行问卷调查。

结果：多元线性回归结果表明，组织公平感显著降低基层卫生人员的离职意愿（β = -0.435）。在组织公平感的三个维度中，分配公平（β = -0.203,）和程序公平（β = -0.177）对离职意愿具有显著的负向影响，互动公平的影响不显著。工作动机起到中介作用，其中工作动机类型的中介作用占总效应的18.2%，工作动机强度占13.8%。

结论：分配公平和程序公平能降低基层卫生人员的离职意愿。工作动机起到中介作用，且动机类型的影响大于动机强度。构建公平、透明的薪酬体系与晋升机制，完善决策机制，不仅可以增强基层卫生人员的组织公平感，还能提升其内在动机，从而提升基层卫生人才队伍的稳定性。