黄彩芝，张聪，张洁

湖南省儿童医院检验科，长沙410007，湖南省，中国

目的: 探讨维生素D及其代谢相关分子与儿童脓毒症的关系。

方法:本研究共纳入98例脓毒症患儿，所有患儿入院后4小时内采集血液标本检测维生素D、维生素D代谢相关分子[维生素D结合蛋白(VDBP)、7-脱氢胆固醇还原酶(DHCR7)、25-羟化酶(CYP2R1)、24-羟化酶(CYP24A1)、抗菌肽(CATH)]以及其它炎症标志物[白介素-6 (IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)]。

 结果: 98例患儿中，23.47%（23/98）确诊为严重脓毒症，10.20%（10/98）死亡。脓毒症患儿维生素D缺乏发生率为46.94%（46/98）。维生素D缺乏患儿的CYP2R1、CATH水平低于维生素D充足患儿，CYP24A1、PCT、IL-6水平高于维生素D充足患儿。血清维生素D水平与血VDBP、CYP2R1、CATH呈正相关，与CYP24A1、PCT、IL-6呈负相关。血清维生素D水平与严重脓毒症及病死率无独立相关性，但与入住重症监护病房（ICU）独立相关。

结论: VDBP、CYP2R1、CYP24A1等维生素D代谢相关分子参与调节血液维生素D水平；脓毒症患儿的维生素D缺乏发生率较高，维生素D缺乏与脓毒症患儿入住ICU的需求独立相关。