李海涛¹，高歌¹，徐志凯¹，赵丽华¹，邢煜玲²，何建秋³，高宇³

¹承德医学院附属医院研究生院，承德 067000；

²河北省人民医院内分泌科，石家庄 050017；

³承德医学院附属医院内分泌科，河北省泛血管疾病重点实验室，承德 067000

通讯作者：高宇，承德医学院附属医院内分泌科，河北省泛血管疾病重点实验室，承德067000，电话+8615633142973，邮箱：yugao815@163.com

目的：本研究旨在探讨NAFLD患者中TyG-BMI指数与高尿酸血症（HUA）的相关性并评估其相对于TyG指数的潜在诊断价值。

患者与方法：本研究选取了2023年9月至12月在承德医学院附属医院体检诊断为脂肪肝病的患者。这些患者被分为非酒精性脂肪肝病不伴高尿酸血症（NAFLD-NUA，n=1166）和非酒精性脂肪肝病伴高尿酸血症（NAFLD-HUA，n=844）两组。首先比较各组之间的基线特征，其次根据患者TyG-BMI指数水平进行四分位数（Q1-Q4）分组，最低的四分位数（Q1）作为参考组。采用二元多因素Logistic回归分析来探讨TyG-BMI指数与高尿酸血症（HUA）之间的关联。通过受试者工作特征曲线（ROC）分析和曲线下面积（AUC）来评估诊断准确性。

结果：NAFLD-HUA组患者的TyG-BMI水平高于NAFLD-NUA组患者（252.45±34.11 VS 234.34±31.88，P<0.001）。Pearson相关分析显示，TyG-BMI水平与血清尿酸（SUA）呈正相关（r=0.309，P<0.001）。在调整潜在的混杂因素后，多因素Logistic回归分析揭示TyG-BMI是HUA的一个危险因素（OR:1.019，95%CI:(1.012, 1.027)）。并且与TyG指数相比，TyG-BMI指数对HUA具有更高的诊断价值（AUC: 0.656 VS 0.605）。

结论：NAFLD中TyG-BMI指数是HUA发生的危险因素，并且对于NAFLD合并HUA有一定的诊断价值。但是，未来仍需要进一步的前瞻性研究来证实这些结果。

关键词：甘油三酯葡萄糖-体质指数，高尿酸血症，非酒精性脂肪肝病，胰岛素抵抗，代谢综合征