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TACE联合抗血管生成治疗和PD-1抑制剂对比抗血管生成治疗和PD-1抑制剂在晚期HCC中的ALBI分级分析

 

Authors Hong X, Hu D, Zhou WJ, Wang XD, Huang LH, Huang TA, Guan YW, Qian J, Ding WB

Received 6 July 2024

Accepted for publication 5 December 2024

Published 19 December 2024 Volume 2024:11 Pages 2505—2514

DOI https://doi.org/10.2147/JHC.S485867

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Editor who approved publication: Dr Mohamed Shaker

洪鑫,丁文彬

南通大学附属第二附属医院

目的:评估基线白蛋白-胆红素(albumin-bilirubin, ALBI)分级在晚期肝细胞癌(hepatocellular carcinoma , HCC)患者接受经动脉化疗栓塞(TACE)联合抗血管生成治疗和PD-1抑制剂(TACE+TP组)与抗血管生成治疗和PD-1抑制剂(TP组)的作用。

方法:本项多中心、回顾性研究纳入了20191月至20236月期间在中国三家医院接受TACE+TPTP治疗的晚期HCC患者。主要终点为ALBI分级进展的时间以及从初始基线至最后评估时间的ALBI评分变化,次要终点包括总生存期和无进展生存期。

结果:本研究共纳入183例患者进行分析,其中44例被划分为ALBI 1级(TACE+TP23例,TP21例),139例为ALBI 2级(TACE+TP77例,TP62例)。两组ALBI分级的进展时间没有明显的差异(中位数分别为:11.2个月和19.3个月,P = 0.353)。从初始基线至最厚评估时间的ALBI评分变化在两组间亦无显著的差异(最小二乘均值差异为:0.084)。无论基线ALBI分级如何,TACE+TP组的患者显示出显著的生存期改善,并显示更好的无进展生存期趋势。

结论:与单独TP方案相比,TACE+TP方案对晚期HCC患者的肝功能无负面影响,并在不同基线ALBI分级的患者中均能增强生存期。

结论:与TP相比,TACE+TP对晚期HCC患者的肝功能没有负面影响且在不同基线ALBI分级的患者中均能改善生存期。