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压迫疗法预防化疗引起的周围神经病变:随机对照试验的系统评价和荟萃分析

 

Authors Wan Z , Huang J, Wang X , Li P 

Received 29 August 2024

Accepted for publication 6 December 2024

Published 24 December 2024 Volume 2024:17 Pages 4509—4519

DOI https://doi.org/10.2147/JPR.S488470

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Editor who approved publication: Dr Michael A Ueberall

摘要:
背景: 化疗诱导的周围神经病变(CIPN)严重影响接受化疗患者的生活质量,并降低其对治疗方案的依从性。现有研究提示压迫疗法可能有助于预防CIPN的发生,但其具体疗效尚未得到确凿证实。

方法: 我们对比较压迫疗法与非活性对照组的随机对照试验(RCT)进行了系统综述和荟萃分析,研究对象为接受化疗的患者。证据的确定性通过GRADE方法进行评估。

结果: 分析4项研究(442例患者)显示,压迫疗法可降低CIPN的发生率(RR=0.5095% CI0.33-0.76;绝对效应=-26595% CI-355-127/1000),并改善抑郁症状(SMD=-0.8395% CI-1.21-0.45),证据质量为中等,且依从性较高。但在焦虑、睡眠质量和疼痛方面,未发现显著差异。

结论: 目前中低确定性证据表明,压迫疗法在预防CIPN和缓解抑郁方面具有一定效果,但对其他结局的影响不显著。由于证据质量和数量有限,存在潜在偏倚,需开展更多高质量RCT研究以进一步加强证据基础。

关键词: 压迫疗法;化疗诱导周围神经病变;随机对照试验