摘要：

脓毒症患者中凝血功能障碍的发生十分常见，并且与高病死率密切相关。尽管免疫性血栓形成对感染控制具有重要意义，但过度的血栓形成可能诱发系统性的血栓炎症反应。在脓毒症相关凝血功能障碍的发生机制中，免疫性血栓形成起到了核心作用。一些研究揭示了炎症与凝血之间复杂的相互作用。本文探讨了脓毒症相关凝血功能障碍的不同潜在机制，包括与内皮细胞相关的促凝与抗凝失衡因素，以及抗凝药物在这些机制中的潜在治疗意义。本综述旨在帮助临床工作者更好地理解脓毒症患者凝血功能障碍的病理生理机制。近年研究亦表明，内皮细胞在免疫调节和止血过程中发挥了重要作用。同时，抗凝药物如肝素的非抗凝效应，在脓毒症相关凝血功能障碍中的作用已被部分揭示。通过深入了解脓毒症相关凝血功能障碍的发病机制，将有助于提高患者病情评估的效率，促进早期识别，并优化脓毒症治疗的临床决策。