背景：越来越多的证据表明，感染和免疫异常与精神分裂症症状的加重密切相关。本研究旨在探讨首发精神分裂症患者炎症细胞计数、睡眠质量与精神症状之间的相关性。

方法：本研究纳入2021年11月至2022年8月在安徽省精神卫生中心收治的103例首发精神分裂症患者（病例组）和57例符合标准的健康个体（对照组）作为研究对象。采用阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)、匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）评估患者的精神症状和睡眠状况。通过血液分析确定两组外周血白细胞（white blood cell，WBC）、淋巴细胞、中性粒细胞、单核细胞和血小板(blood platelet，PLT)计数，并计算中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil-lymphocyte ratio,NLR）、单核细胞与淋巴细胞比值( monocyte-lymphocyte ratio,MLR) 、血小板与淋巴细胞比值（platelet-lymphocyte ratio、PLR）。使用SPSS 26.0软件对调查数据进行差异分析、相关性分析和回归分析。

结果：病例组的WBC、中性粒细胞、单核细胞、NLR和MLR均显著高于对照组（P<0.05）。相关性分析发现，单核细胞与睡眠时间呈负相关（rs=-0.205，P=0.037），MLR与觉醒因子呈负相关（rs=-0.204，P=0.039）。线性回归分析表明，MLR对觉醒评分有正向影响（B=7.196，t=2.781，P=0.006），单核细胞对睡眠时间评分有负向影响（B=-0.851，t=-2.157，P=0.033）。ROC分析显示，WBC、中性粒细胞、单核细胞、NLR和MLR对精神分裂症症状预测具有较高的敏感性和特异性。

结论：本研究表明，病例组升高的WBC、中性粒细胞、单核细胞、NLR和MLR水平与精神分裂症症状的加重显著相关，特别是对睡眠和觉醒因子的影响，且对精神分裂症症状具有较高的预测效度。

关键词：精神分裂症；炎症细胞；精神症状；睡眠；睡眠觉醒因子；ROC曲线分析

合肥市第四人民医院