摘要

背景：黛附汤（DFD）是一种用于预防和治疗溃疡性结肠炎（UC）的专利中药处方。本研究旨在通过整合回顾性临床分析、网络药理学和体内外实验验证，揭示DFD抗UC复发的作用及机制。

方法：首先，通过真实世界研究（RWS）回顾了应用DFD治疗UC患者的临床数据，并记录停药后24周的复发情况以计算复发率。接下来，通过超高效液相色谱-质谱联用法（UPLC-MS）鉴定DFD的化学成分，并从Gene Expression Omnibus (GEO)数据库中筛选活动期和缓解期UC患者之间的差异表达基因(DEGs)作为UC复发相关的疾病靶点。通过网络药理学探讨了DFD防治UC复发的核心成分、靶点和关键信号通路。最后，通过分子对接和体内外实验对上述结果进行验证。
结果：共纳入475例UC患者，DFD治疗UC的复发率为23.9%。此外，UPLC-MS鉴定的221个成分和398个与UC复发相关的DEGs富集出UC复发的主要通路是IL-17信号通路和炎症相关靶点，如IL6、PTGS2、MMP7、MMP3、MMP1。此外，分子对接揭示DFD的核心成分能够与炎症相关靶点结合，且体内和体外实验表明，DFD能够抑制IL-17通路，提高claudin-1水平，控制炎症，防止UC复发。

结论：DFD可通过抑制IL-17信号通路的激活有效防治UC复发。

关键词：黛附汤，UC复发，真实世界研究，网络药理学，IL-17信号通路