魏通^1# ，全红敏¹，王仁贵²，孙小丽^2*

1.河北省青县人民医院，河北，062650   

2.首都医科大学附属北京世纪坛医院，北京，100038

#第一作者：魏通，邮箱：631942945@qq.com

*通讯作者：孙小丽，邮箱sunxiaoli2886@bjsjth.cn

【摘要】

背景：肌上皮癌非常罕见，而发生于头颈部外的肌上皮癌更为罕见，我们报道了1例腹膜后肌上皮癌病例。

病例摘要：一名63岁女性，因进行性腹胀就诊，行腹部CT检查发现左侧腹膜后肿块，随后接受手术治疗，肿块被完全切除，术后确诊为腹膜后肌上皮癌。患者于术后40天后复查，腹部CT检查显示肿块复发；患者接受了8个月化疗、靶向药物及免疫治疗后，行3次腹部CT复查显示肿块逐渐缩小；停止化疗、靶向药物及免疫治疗4个月后，行腹部CT复查显示肿块再次复发、肿块增大。

结论：腹膜后肌上皮癌的CT表现为腹膜后巨大囊实性肿块，增强CT表现为肿块实性部分呈明显强化，囊性部分无强化，肿块累及邻近十二指肠、部分空肠及左肾静脉。PET-CT成像表现为肿块实性部分高代谢，囊性部分无高代谢。

【关键词】 计算机断层扫描；CT；腹膜后肌上皮癌；罕见病

【通俗语言总结】

我们研究了一种非常罕见的癌症——腹膜后肌上皮癌，以寻找更好的治疗方法。

研究原因：
这种癌症治疗很棘手，因为它经常在治疗后复发。我们希望通过本研究能够帮助患者活得更久。

研究过程：
我们随访了一位腹膜后肌上皮癌患者的整个诊治过程。医生使用CT检查来确定肿瘤的位置和大小，PET-CT检查则显示癌细胞的活跃程度。患者接受了手术切除肿瘤，但术后肿瘤复发了。之后，医生尝试了化疗、靶向药物和免疫治疗。遗憾的是，肿瘤再次复发。

研究发现：
这种癌症容易复发，但多种治疗方法联合使用可以帮助患者活得更久。CT检查对于追踪肿瘤的变化至关重要。

研究意义：
治疗这种癌症很有挑战性，但联合使用多种治疗方法比单独使用一种更有效。我们的研究结果表明，医生需要密切监测患者，并利用所有可用的治疗方法来对抗这种疾病。这个案例帮助我们了解如何为其他患有这种罕见癌症的患者提供更好的治疗方案。