摘  要

背景：口腔黏膜炎（Oral mucositis，OM）是放化疗患者常见的副作用其发病机制复杂，当前治疗手段效果欠佳。传统中草药冬凌草（Rabdosia rubescens）的活性成分冬凌草甲素（Oridonin，ORI）具有抗菌和抗炎特性，但因溶解性差、生物利用度低限制了其临床应用。药用植物来源外泌体样纳米囊泡（Exosome-like Nanovesicles，ENs）作为一种新兴的药物递送系统，在创面修复领域具有广阔的应用前景。本研究旨在开发新型OM治疗策略。

方法：我们构建了来源于冬凌草的内外同源载药外泌体样纳米囊泡（ORI/ENs），并将其负载至半互穿网络水凝胶系统（ORI/ENs/Gel）中，用于修复放化疗后的OM。对ORI/ENs/Gel进行形态学表征、生物相容性和抗菌性能检测。使用L929细胞探究ORI/ENs/Gel对细胞增殖和迁移能力的影响，并通过体内实验评估其促愈合作用及潜在的分子机制。

结果：通过超速离心法成功从冬凌草中提取和纯化ENs。ORI在ENs中的包封率（EE）和载药量（LC）分别为76.4±3.2%和9.21±0.45%，表明ENs对同源药物ORI具有高效负载能力。毒性和抗菌检测表明ORI/ENs具有生物相容性和抗菌性能。体内实验证明ORI/ENs/Gel能促进胶原沉积，靶向NLRP3通路减轻炎症，从而加速OM创面愈合。

结论：综上所述，内外同源载药外泌体样纳米囊泡（ENs）复合水凝胶材料提供了潜在的治疗策略，不仅提高了药物利用度，且有效促进OM愈合。

关键词：放化疗诱导口腔黏膜炎；外泌体样纳米囊泡；冬凌草甲素；水凝胶；NLRP3