摘要

背景：随着人口老龄化的加剧，老年人不断增长的护理需求已成为一个多方面的问题，不仅涉及到个人健康、医疗卫生系统能力，还涉及到家庭和社会压力。本研究旨在探讨社区卫生服务中心开展居家健康照护服务的影响因素，为北京市更好实施居家健康照护服务提供建议。

方法：本研究是一项定性研究，通过目的抽样，选择13位医务人员进行焦点小组访谈。以了解北京市社区卫生服务机构提供的居家医疗服务的现状，并将促进因素和障碍因素归类到实施研究综合框架（CFIR）的五个领域中，并利用实施变革的专家建议（ERIC）得出有针对性的建议。

结果：在13名研究参与者中，4人（30.77%）是医生，9人（69.23%）是护士，8人（61.54%）参与到了居家健康照护服务的管理工作。主要的促进因素包括变革的来源、证据基础、可调整性；当地的态度、条件、合作伙伴与关联；关系连接、激励制度；动机等。主要障碍因素包括变革的设计、合作伙伴与关联、外部压力、可用资源、结构特征、知识与信息的可及性、变革执行者和计划。针对障碍因素，利用CFIR-ERIC提出建议。按累计选择率确定重要性，形成多个改进策略。

结论：北京市社区卫生服务机构提供的居家健康照护服务满足了参与者的部分需求，但仍存在一些障碍，未来可参考ERIC的建议进一步改进。

关键词：社区卫生服务中心、居家健康照护服务、CFIR-ERIC