目的：本研究调查了中国和美国两个队列中糖尿病患者的内脏脂肪指数（VAI）与糖尿病肾病（DN）之间的关系。

方法： 经过筛选，1,949 名中国参与者和 7,158 名美国参与者被纳入分析。逻辑回归模型检验了 VAI 与 DN 之间的关系。同时，利用受限立方样条（RCS）模型研究了 VAI 和 DN 之间潜在的非线性关系。此外，还进行了分段逻辑回归分析和亚组分析。

结果：在两个队列中，VAI每增加一个单位，中国队列中DN的患病率增加了4%（OR=1.04，P< 0.001），而美国队列中的患病率增加了3%（OR=1.03，P< 0.001）。亚组分析结果表明，VAI 和 DN 之间的正相关性在不同的亚组中都能观察到。然而，一些亚组之间的交互作用表明存在潜在的异质性。

结论：内脏脂肪与 DN 之间存在明显的正相关。还需要进一步的研究来阐明内脏脂肪量与 DN 相关的确切机制，并在更多不同的人群中验证这些发现。