摘要

背景：大量临床研究已证实针刺治疗偏头痛的有效性。然而，由于每个穴位引发的镇痛通路不同，且针灸医师的选穴方式存在差异，目前缺乏确定最佳选穴方案的循证指导。
目的：本研究旨在通过综合性的数据挖掘分析，筛选出针刺治疗偏头痛的最优穴位及组合。
方法：全面检索 8 个电子文献数据库（PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、重庆维普数据库）自建库至 2025 年 5 月的文献，纳入评估针刺治疗偏头痛有效性的研究。依据预设的纳入与排除标准严格筛选文献，并提取相关数据进行分析。使用 Excel 2021 进行描述性统计分析，采用 SPSS Modeler 14.1 进行关联规则分析，运用 SPSS Statistics 26.0 开展探索性因子分析、聚类分析及决策树分析。
结果：共纳入了 911 项研究，从中提取出 了1610 组有效处方，涉及 181 个穴位。最常用的穴位为风池（GB20）、太阳（EX-HN5）、率谷（GB8）、百会（GV20）和合谷（LI4）。胆经是使用频率最高的经络，特定穴主要选用交会穴，头颈部穴位最为常用。“风池（GB20）- 太阳（EX-HN5）- 率谷（GB8）” 组合常作为核心穴位组。此外，通过探索性因子分析、聚类分析和决策树分析获得了若干穴位组合方案。
结论：本研究为偏头痛治疗中的选穴有效性提供了循证支持，并提出了潜在的治疗建议，有助于促进医护人员与患者的协同决策。

关键词：针刺；偏头痛；数据挖掘；穴位应用规律