摘要

背景：紫景天是一种具有抗炎、镇痛和抗菌作用的传统中草药，但其在牙周病治疗中的作用尚未得到详细阐述。

目的：本研究旨在阐明紫景天提取物（HME）通过调控Nrf2/NF-κB通路串扰，在牙周炎治疗中发挥双靶点抗炎和抗氧化作用机制。

方法：采用结扎联合牙龈卟啉单胞菌刺激建立SD大鼠牙周炎动物模型。局部给予HME（0.25%、0.5%和1%浓度，0.5毫升/次，每日两次）治疗14天。检测牙槽骨炎症反应、成骨相关生物标志物表达及Nrf2/NF-κB信号通路活化情况。另采用脂多糖诱导人牙周膜细胞，测定HME对细胞活力、炎症反应、Nrf2/NF-κB通路及氧化应激的影响。

结果：在结扎诱导的牙周炎大鼠模型中，治疗显示显著疗效：高浓度HME使血清促炎细胞因子（IL-1β、IL-2、IL-6、IL-18、GM-CSF和ICAM1）降低24.9-50.6%，同时Th2相关因子IL-4/IL-13恢复至基线水平。组织病理学分析表明，HME通过下调RANKL以剂量依赖性方式维持牙龈上皮完整性并抑制破骨细胞活性。机制研究表明，HME通过减少核p65蛋白（44.1%）减弱NF-κB活化，并增强Nrf2介导的抗氧化反应，使氧化应激标志物恢复正常（MDA降低55.3%；SOD恢复至142.3 U/mg）。体外实验证实HME在200µg/mL以下浓度具有细胞相容性，并能抵抗LPS刺激，通过调节Nrf2/NF-κB轴使ROS过度积累减少16.46%。

结论：HME通过下调炎症因子表达、缓解氧化应激及修复Nrf2/NF-κB信号通路，抑制大鼠牙周炎进展。