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中医药在经皮冠状动脉介入治疗中的辅助作用:机制、益处与未来研究方向

 

Authors Zheng S, Guo J, Wang Q

Received 4 January 2025

Accepted for publication 29 May 2025

Published 10 July 2025 Volume 2025:21 Pages 1069—1083

DOI https://doi.org/10.2147/TCRM.S511630

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Editor who approved publication: Professor De Yun Wang

摘要:

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是治疗冠心病(CAD)的重要手段,尽管其疗效明确,但在改善临床结局、缓解症状及提升远期预后方面仍有优化空间。中医药作为一种多靶点、多途径的干预方式,为PCI提供了有益的补充。本研究通过系统检索PubMed与Web of Science数据库,使用关键词“经皮冠状动脉介入治疗”联合“中医药”及“中药”,纳入样本量≥100例的随机对照试验(RCT),评估中医药在PCI过程中的临床疗效;同时纳入相关药理机制研究,探讨其作用机制。共计分析20项RCT,结果表明,中医药在PCI治疗中可发挥多重作用,包括缓解症状、改善心功能及生物标志物水平、预防无复流/慢血流现象、抑制支架内再狭窄、改善预后及减少并发症等。另有24项机制研究显示,中医药的疗效可能归因于抗血小板、抗炎、抑制平滑肌增殖、血管扩张、改善微循环及保护内皮功能等作用机制。综上所述,中医药可作为现代冠心病治疗的有益补充,在PCI过程中展现出协同增效的潜力,为临床提供了新的干预思路。

关键词: 冠心病;中医药;经皮冠状动脉介入治疗;随机对照试验;临床疗效;作用机制