眼疾影响着全球超过22亿人，造成了巨大的社会经济负担，估计每年导致的生产力损失高达4110亿美元。传统的药物递送方法像局部给药（滴眼液）、局部注射和全身给药都面临着诸多挑战，例如生物利用度低（<5%）、清除迅速，以及角膜和血视网膜屏障等生理屏障的阻碍。纳米医学提供了有前景的解决方案，它能够提高药物生物利用度、延长药物释放时间并实现靶向递送。本综述探讨了基于纳米医学的眼科药物递送系统，包括有机纳米材料（例如脂质体、聚合物胶束、树枝状聚合物）、无机纳米材料（例如金属纳米粒子、量子点）和生物组分（例如外泌体）。这些系统能改善药物渗透、减少给药频率并降低毒性，可用于治疗多种眼病，如干眼病、角膜炎、青光眼、葡萄膜炎、年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变和视网膜血管阻塞。比如Ocular Therapeutix-TP，这是一种结合了聚乙二醇基水凝胶与载有曲伏前列素的聚乳酸微球的缓释泪小管内植入物，在针对青光眼和高眼压症治疗方案的III期临床试验中，它已显示出疗效可持续长达三个月。还有维替泊芬脂质体制剂，该制剂已获批用于治疗新生血管性AMD，通过静脉注射给药，并通过激光光动力疗法激活。它表现出持久的疗效，显著降低了治疗频率，从诊断后第一年平均3.5次治疗减少到第五年仅需0.1次。尽管具有这些优势，但诸如制造成本高、潜在毒性以及临床转化有限等挑战仍然存在。纳米医学的未来进一步发展有望推动个性化、非侵入性的眼科疗法，从而革新眼科学领域。