摘要：全球范围内乳腺癌发病率持续攀升，分子分型在预后评估和治疗方案选择中具有关键作用。根据分子特征差异，主要分为Luminal A型、Luminal B型、HER2过表达型和三阴性乳腺癌（TNBC）四种亚型，各亚型临床表现及治疗反应存在显著差异。化学治疗作为乳腺癌综合治疗的核心手段，广泛应用于新辅助治疗、辅助治疗及转移性系统治疗。以白蛋白结合型紫杉醇为基础的化疗方案仍是临床治疗的基石，尤其对于三阴性乳腺癌和HER2阳性乳腺癌等高侵袭性亚型。然而，30%-60%接受化疗的乳腺癌患者会出现化疗所致周围神经病变（CIPN），其中约35%患者症状达到重度（≥2级），常需调整剂量或终止治疗。白蛋白结合型紫杉醇的神经毒性机制主要涉及两方面：通过稳定微管结构破坏导致轴突运输障碍，以及引发感觉神经元线粒体损伤。对于年轻患者，这带来双重临床挑战：在控制肿瘤进展的同时，还需应对显著影响生活质量和劳动能力的神经病理性疼痛及功能障碍。目前防治方案持续优化，最有效的干预措施（如度洛西汀、冷疗）已应用于临床。深入理解CIPN的发病机制与诊断方法，开发有效的防治策略具有重要临床价值，既能保障治疗依从性与疗效，又能改善乳腺癌患者的长期生存质量。