摘要

引言

牙本质敏感症（Dentin hypersensitivity，DH）因其典型症状给众多患者带来了显著不适。这些症状主要源于暴露的牙本质小管（Dentinal tubules，DTs），而DTs同时也是细菌侵入的途径。因此，临床上急需一种既能有效封闭DTs又能预防龋齿的治疗手段。

方法

将聚天冬氨酸（Polyaspartic acid，Pasp）和羧甲基壳聚糖（Carboxymethyl chitosan，CMC）与无定形磷酸钙（Amorphous calcium phosphate，ACP）复合制备了PCA。将PCA与三种聚电解质复合物（PA、CA、PC）进行对比研究。利用单层重组胶原模型评估PCA的促矿化作用，通过牙本质敏感模型评价其封闭DTs的能力。采用气密性测试和硬度测试，对经PCA处理的牙本质盘的封闭性能和表面硬度进行评估。通过细菌活/死荧光染色、细菌粘附实验及平板计数法（Colony-forming unit，CFU），分析PCA的抗菌效果。借助细胞活/死荧光染色、CCK-8实验以及溶血实验，评估PCA的生物相容性。

结果

PCA含有直径约2nm的ACP簇，可在5天内实现有效的纤维内矿化。PCA能够完全覆盖牙本质表面的胶原纤维，并封闭DTs。再矿化后的牙本质对摩擦和酸蚀表现出优异的耐受性。PCA处理能显著恢复脱矿牙本质的气密性和机械强度。此外，PCA对变形链球菌（Streptococcus mutans，S. mutans）展现出优异的抗菌活性。生物相容性测试表明PCA具有良好的安全性。

结论

本研究证实了PCA在牙本质敏感防治和龋齿预防方面具有双重功效，即封闭DTs并提供抗菌保护，这为其临床应用提供了潜在支持。