【摘要】：慢性阻塞性肺疾病（COPD）细胞的病理改变是机体对COPD病变的适应性反应，主要涉及三类病理变化：异常修复与组织重塑、蛋白酶-抗蛋白酶失衡，以及炎症放大伴随免疫紊乱。这些改变最终导致肺实质破坏与气道结构重塑的恶性循环。COPD表现出多样化的病理表型、显著的异质性及复杂的疾病演变过程。然而，病理细胞中的病理变化与机制、细胞衰老、代谢重编程以及细胞间相互作用网络在COPD中的作用仍不明确。本综述全面总结了COPD中主要病理细胞（包括气道上皮细胞、成纤维细胞、内皮细胞及免疫炎症细胞）的最新研究进展。阐明了这些细胞在COPD中的病理改变、对疾病进展的影响及其临床意义。此外，细胞外囊泡释放的miRNA介导的病理细胞间通讯会加剧炎症和纤维化，提示了新的治疗靶点。综上所述，本研究旨在为该疾病的致病机制研究提供基础参考。V