摘要

目的：小气道功能障碍是慢性阻塞性肺疾病（简称“慢阻肺病”）发生早期的关键标志。尽管已有大量研究探讨小气道功能障碍与早期慢阻肺病之间的关联，但在慢阻肺病高危人群中，小气道功能障碍的流行病学特征仍缺乏深入探讨。

对象与方法：本横断面研究采用多阶段随机整群抽样，从中国云南省不同地区纳入11095名≥20岁的成年居民。先以筛查问卷识别高危人群，再对高危人群进行肺功能检查，最后根据慢阻肺病诊断标准确诊慢阻肺病患者。肺量计定义的小气道功能障碍的诊断标准为三项小气道指标（MMEF、FEF50%、FEF75%）中至少两项低于预测值的65%。采用多因素logistic回归模型分析肺功能定义小气道功能障碍的影响因素。

结果：在2191名≥40岁的慢阻肺病高危人群中，1186例（54.1%）存在肺量计定义的小气道功能障碍。肺量计定义的小气道功能障碍人群中49.9%患有慢阻肺病。慢阻肺病患者中97.4%存在小气道功能障碍。多因素分析显示，肺量计定义的小气道功能障碍的危险因素包括：高龄、低BMI、低受教育程度、儿童期呼吸系统疾病史、烟草暴露及低海拔居住。

结论：本研究发现，在慢阻肺病高危人群中肺量计定义的小气道功能障碍患病率较高，且该队列中几乎所有慢阻肺病患者合并肺量计定义的小气道功能障碍。其危险因素包括高龄、低BMI、低受教育程度、儿童期呼吸系统疾病史、烟草暴露及低海拔居住。

关键词：小气道功能障碍，慢性阻塞性肺疾病，高危人群，流行病学特征，危险因素