摘要

目的：探究学校教育对高度近视患病率的影响

研究对象与方法：本研究为基于学校的前瞻性横断面研究，研究对象为于2021年10月-2023年11月收集的湖北省103个县级行政区中的1017622名在校学生。对所有调查对象进行屈光检测并收集个人基本信息。计算高度近视患病率及随年级变化的规律。应用断点回归分析年龄和教育对高度近视患病率的影响。

结果：本研究共纳入1017622名研究对象，男生540860（53.15%）名，平均年龄为11.93±3.06岁。三年的平均高度近视患病率为4.75%。高度近视患病率随着教育年级的升高而增加，9年级和10年级之间的差异最大。年龄对于高度近视患病率无显著影响。每增加一年的教育，2021年高度近视患病增加1.258%（95%CI=（-1.867，-0.648），P=0.000），2022年增加1.197%（95%CI=（-1.877，-0.516），P=0.001），2023年增加1.262%（95%CI=（-2.486，-0.037），P=0.043）。

结论：年级的升高而非年龄的增加，是导致高度近视患病率增加的主要因素。采取措施减少教育期间的近视相关暴露因素可能显著减少高度近视患病率的增加。

关键词：高度近视，教育，学校，断点回归