赵静¹ 徐源² 陈佳³ 石翀³ 刘雪芳¹ 王桂华¹ 张红梅¹ 马少辰¹  Paolo Candelaresi⁴ 李继来¹ 王培福¹ 杜继臣¹ 万志荣¹ 

1. 航天中心医院，神经内科，北京，100049，中华人民共和国

2. 锦州医科大学附属第一医院，神经内科，121001，中华人民共和国

3. 航天中心医院，中医科，北京，100049，中华人民共和国

4. 神经内科与卒中单元，安东尼奥∙卡达雷利医院，那不勒斯，意大利

摘要：急性前庭综合征（AVS）以突发头晕或眩晕为特征，伴随恶心、呕吐、步态不稳及眼震，症状持续超过24小时，常迁延数日至数周。中枢性AVS主要累及脑干、小脑等中枢前庭结构，其最常见病因为后循环缺血性卒中。当急性后循环梗死仅表现为孤立性头晕或眩晕，而无其他中枢神经系统损伤症状时，常被误诊为外周前庭疾病，可能导致严重后果。因此，临床实践中区分中枢性与外周性AVS至关重要，二者的治疗策略及预后存在显著差异。早期识别中枢性AVS有助于采取针对性诊疗措施。随着前庭眼动理论及神经影像学技术的进步，血管源性中枢性AVS的快速识别与诊断已成为可能。本文综述了近年来的诊断策略，并探讨以孤立性眩晕为首发表现的血管源性中枢性AVS的临床与实验室检查进展。
   关键词：急性前庭综合征；后循环梗死；血管性眩晕；眼震