背景

老年创伤因合并症、衰弱及生理储备有限等原因，死亡率较高。明确其独特病理生理学特征，是实现精准治疗的关键。

目的

筛选老年创伤患者的特征性代谢改变及特异性通路。

方法

回顾性分析老年创伤组（ET，年龄≥60岁）、中青年创伤组（YMAT，18岁≤年龄＜60岁）、老年对照组（EC，年龄≥60岁）及中青年对照组（YMAC，18岁≤年龄＜60岁）的现有代谢组学数据。通过ET vs. EC，探索出老年人群中创伤诱导的代谢变化；YMAT与YMAC的比较旨在识别创伤后年轻人血浆代谢组的变化，鉴于年轻人和老年人之间生理功能的差异，该组可作为老年创伤队列的对照参考，从而有助于理解年龄相关因素对创伤反应的影响；EC vs. YMAC有助于了解老年人和年轻人之间血浆代谢组的基线差异，从而提供背景信息来解释老年创伤和年轻成人创伤队列之间的年龄的差异，从而区分与年龄相关的基线差异和创伤特异性改变；ET与YMAT的比较旨在直接表征老年和年轻成人创伤患者血浆代谢组的差异。

结果

初步整合ET vs. EC富集的8条显著代谢通路（SMPs）及YMAT vs. YMAC富集的10条SMPs绘制韦恩图，识别出3条老年创伤特异性通路：乙醛酸和二羧酸代谢、半乳糖代谢、泛酸与辅酶 A（CoA）生物合成。然后整合上述3条SMPs与EC vs. YMAC富集的3条SMPs再次绘制韦恩图，筛选出2条独立于自然衰老的老年创伤特异性代谢通路：乙醛酸和二羧酸代谢、泛酸与CoA生物合成。最终，整合上述2条SMPs与ET vs. YMAT富集的7条SMPs绘制韦恩图，确定乙醛酸和二羧酸代谢为老年创伤的特征性代谢改变。

结论